为安庆市卫生执法机构喝彩

韩怀忠　

　 以往，人们用“百度”或“谷歌”搜索 “牡丹江市医疗碎石中心”时，得到的数以百计的信息中，多是该中心自行发布的广告，或者是该中心在一些平面媒体上发表的以“一招鲜吃遍天，打造碎石品牌”、“长风破浪会有时 直挂云帆济沧海”等为题的带有明显广告色彩的文章。令牡丹江市医疗碎石中心的经营者想不到的是，最近再用这些搜索引擎进行信息搜索，除了上述广告外，还多了诸如“安庆最复杂的非法行医案被申请强制执行”等与该中心有关的负面新闻，这些新闻比其发布的枯燥的广告更容易吸引人们的眼球。

　 据了解，2006年4月，安徽省安庆市卫生执法机构接到群众举报，牡丹江市医疗碎石中心在安庆一家医院承包科室，使用非卫生技术人员，非法开展体外震波碎石诊疗活动。卫生执法人员经现场调查取证发现，这家医院与牡丹江市医疗碎石中心于2003年11月签订了为期5年的所谓“医疗技术合作协议书”。双方协定，由医院提供场地用房，牡丹江市医疗碎石中心提供设备和人员。在合作期间，以“安庆市某医院碎石中心”的名义，对外开展体外碎石治疗业务。该“碎石中心”在其具体的运行中，由牡丹江市医疗碎石中心每年向医院交纳3万元管理费，实行独立核算，自负盈亏，经济往来不经过医院的账户和财务，该“碎石中心”工作人员的工资由牡丹江市医疗碎石中心发放，属独立自主经营形式，另卫生执法人员还发现3本专用发票证实为该中心单独收费。

　 据此，安庆市卫生行政部门认定，牡丹江市医疗碎石中心以该医院的名义从事诊疗活动，其行为已违反了《医疗机构管理条例》等规定。2006年6月9日安庆市卫生行政部门依据《医疗机构管理条例》的规定，决定对牡丹江市医疗碎石中心的非法诊疗行为予以没收非法所得120400元、没收违法经营的工具电磁波体外碎石机一套、罚款7000元的行政处罚决定，同时责令其改正违法行为。

　 牡丹江市医疗碎石中心不服市卫生行政部门的行政处罚决定，遂向安庆市政府提出行政复议，2006年9月25日，安庆市政府作出行政复议决定书，维持市卫生部门的行政处罚决定。2006年11月，牡丹江市医疗碎石中心以“市卫生行政部门在行政处罚过程中，违反法定程序”为由向安庆市大观区法院提起行政诉讼。大观区法院依法受理并开庭审理后，作出了维持安庆市卫生局2006年6月9日的行政处罚决定的判决。一审判决后，牡丹江市医疗碎石中心依然坚持己见，不服一审法院的判决，又向安庆市中级法院上诉，诉称一审认定事实不清，要求撤消一审法院的行政判决和市卫生局的《行政处罚决定书》。安庆中院在对该案进行公开开庭审理后，于2007年6月14日作出驳回上诉，维持原判的终审判决。

　 然而，在法院终审判决生效后，牡丹江市医疗碎石中心仍不完全履行法院的终审判决。为维护法律法规的尊严，7月24日，安庆市卫生局依法向法院审请强制执行，在法院终审判决生效后，牡丹江市医疗碎石中心一直未履行法院的终审判决。为维护法律法规的尊严，安庆市卫生局依法向法院申请强制执行。日前，此案已全部执行到位，此案，卫生执法机构大获全胜！

　 我们为安庆市卫生执法机构喝彩，因为这是安庆市卫生行政处罚案件中，时间跨度最长，案件诉讼程序经历最多，涉案价值最大，且仍然维持原处罚决定的一起典型案例。

　 我们为安庆市卫生执法机构喝彩，因为这起案例经历了听证、行政复议、行政诉讼、上诉和申请法院强制执行等卫生行政处罚几乎所有的法定程序，卫生行政部门仍立于不败之地。

　 我们为安庆市卫生执法机构喝彩，因为通过这一案例，锻炼了卫生执法队伍，培养了依法行政的素养，大长了卫生行政执法的士气，灭了非法行医者的气焰，正如办案人员所体会的那样——打非，靠的是法律。

　 据了解，牡丹江市医疗碎石中心挂靠的是牡丹江水泥集团职工医院，其执业地点是牡丹江市温春镇。就是这家企业医院，在其广告中对外号称是国内开展体外震波碎石较早的医院，也是国内拥有碎石机最多的医院，并且还在北京、天津、上海等国内100多个大中城市设有分诊的医院，通过上述广告可以看出，这是一家靠租赁或承包一些医院的相关科室而生存的机构。我们在为安庆市卫生执法机构喝彩的同时，我们不禁要问：既然牡丹江市医疗碎石中心号称在国内100多个大中城市设有分诊部，这些设有分诊的地方是否存在与安庆市一样的非法行医的行为，那里的卫生执法机构是否尽到了监管的职责？我们还要问：牡丹江市医疗碎石中心所在地的卫生执法机构对其广泛发布广告并在全国范围内租赁承包科室的行为是否负有失察的责任？

　 目前，在不少地方，野医、游医屡禁不止，医疗服务市场的混乱状况尚未根本好转，更为严重的是有相当数量的公立医院，在“红帽子下面开黑店”，对外出租、承包科室，聘用非卫生技术人员，超范围执业等，对广大患者更具欺骗性和危害性。各级卫生执法机构要以安庆市卫生执法机构为榜样，切实把非法开展性病诊疗、非法医疗广告、公立医院对外出租承包科室等作为打击非法行医的重点，充分认识打击非法行医的重要性、艰巨性、长期性和复杂性，进一步强化责任，统一思想，提高认识，加大工作力度，继续发挥多部门联动机制，深入开展打击非法行医工作，切实维护群众利益。只有这样，才会有更多的卫生执法机构赢得人们的喝彩。


国务院办公厅 教育部 国家计委


国务院办公厅转发教育部等部门关于进一步加快高等学校后勤社会化改革意见的通知

国办发〔2000) l号
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
教育部、国家计委、财政部、建设部、人民银行、税务总局《关于进一步加快高等学校后勤社会化改革的意见》已经国务院同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。

国务院办公厅
二OOO年一月十四日

关于进一步加快高等学校后勤社会化改革的意见
教育部 国家计委 财政部 建设部 人民银行 税务总局
(一九九九年十二月十四日)

新中国成立50年来特别是改革开放以来,我国高等教育的改革和发展取得了令人瞩目的成 就。在21世纪，高等教育肩负着伟大而又光荣的历史使命，应该也必须有更大更快的发展。但是，当前高等学校后勤服务模式落后、后勤社会化改革滞后、后勤负担沉重的状况，已经成为制约高等教育发展的“瓶颈”因素。因此，进一步推进并尽快完成高等学校后勤社会化改革，关系到今后我国高等教育工作的全局，具有重要而深远的意义，任务艰巨，时间紧迫。
当前，我国社会主义市场经济结构的战略性调整正在加紧进行；科技体制改革、城镇住房制度改革、城镇医疗保险制度等社会保障方面的改革正在逐步推进；高等教育领域的各项相关改革不断深化；尊重知识，尊重人才，实施科教兴国战略，已形成全社会的广泛共识；人们对教育改革的认识和心理预期发生了深刻的变化，对教育的需求日益强烈；各级政府和高等学校的领导，对高等学校后勤社会化的改革高度重视；不少地方和高等学校，近几年来在后勤改革方面已迈出了可喜的步伐，积累了不少成功的经验。这一切，都为进一步加快高等学校后勤社会化改革准备了必要的条件，打下了一个较好的基础。因此，必须抓住当前的有利时机，提高认识，统一思想，全面部署，大力推进，尽快在全国绝大多数地区基本完成高等学校后勤社会化改革。
一、改革的指导思想和原则
(一)必须进一步解放思想，转变观念。高等学校后勤社会化改革，是计划经济向社会主义市场经济转变在高等学校后勤领域的具体体现。
这项改革是我国高等教育领域的一项重大改革。因此，在思想观念上，必须充分认识高等学校后勤的产业属性，积极借鉴经济领域和其他社会领域改革的有益经验，摆脱计划经济模式的影响，抓住机遇，勇于实践，敢于突破和创新，努力加 快高等学校后勤社会化改革的步伐。
(二)坚持实事求是，逐步推进，讲求效益，量力而为的原则。高等学校后勤改革最终要实现社会化，但实现的方式允许多样化。同时，应充分考虑各地各校的不同情况，做到因地因校制宜。必须统筹兼顾各方面的利益，力戒急于求成和简单化，要保持学校和社会稳定。
(三)高等学校后勤社会化改革必须始终坚持为学校教学、科研、师生服务的方向，处理好经济效益与社会效益的关系并遵循教育规律。改革要有利于提高高等学校后勤服务的质量和管理水平，有利于减轻学校的负担，有利于提高学校办学效益，有利于保证学校的发展和稳定。
(四)高等学校后勤社会化改革的主要目的，是要实现高等学校后勤管理模式与运行机制的根本转变。各种高等学校后勤服务实体，要与学校、教育行政部门保持必要的责、权、利关系。改革必须坚持“由省、自治区、直辖市和省会、首府城市或高等学校较集中的城市(以下简称省、市)政府统筹主导、教育行政部门组织实施、学校参加、社会参与、市场引导”的做法。
(五)要依靠并充分利用现有高等学校的后勤资源。高等学校后勤社会化改革过程中所需的物力、人力、财力，应主要通过对现有高等学校后勤资源的优化配置、重组和改制来实现。对必须增加的新的后勤设施，应由省、市政府统筹，并采用新机制建设、经营。
(六)高等学校后勤社会化改革是高等教领域一项涉及面广、十分艰巨的改革。各地区、各高等学校在组织实施的过程中，一方面要注意同其他改革相配合、相协调，另一方面工作一定要细致，作风一定要扎实，操作一定要精心，务必把这件大事办好办实。
二、改革的目标与步骤
(七)高等学校后勤社会化改革的总体目标是：从2000年起，用3年左右的时间，在全国绝大部分地区基本实现高等学校后勤社会化，建立起有中国特色、符合高等教育特点与需要的新型高等学校后勤保障体系。
改革的目标分两步实施：第一步，从现在到2000年底，所有高等学校的后勤服务经营人员、相应资源及操作运行，都成建制地从学校行政管理系统中分离出来，组建自主经营、独立核算、自负盈亏的学校后勤服务实体。第二步，从2000年底到2002年底前后，在高等学校后勤系统规范分离的基础上，在省、自治区、直辖市及其他合适的范围内，组建跨高等学校的后勤服务集团(实体、中心或公司)，以专业化、集约化、企业化等形式，承担本地区范围内高等学校的后勤服务保障工作。此前，从高等学校规范分离出来的后勤服务实体，如无特殊情况，一般都应通过并入、托管、联办、连锁、股份合作等形式进入此类集团。此后，为满足高等学校发展而增建的各类后勤服务设施，一般均应由此类集团统筹建设并管理。
三、改革的重点和办法
(八)高等学校后勤社会化改革的内容，从长远讲，应包括学生生活后勤、教职工生活后勤以及学校管理、教学、科研等服务性工作。高等学校教职工的医疗保险和养老保险、离退休制度的改革，按照国家统一政策和属地化原则进行。各高等学校必须进一步抓紧教职工住房制度改革，按照国家的有关政策和规定，逐步实现住房供应社会化。有条件的学校，实验室逐步对外开放服务。
(九)高等学校后勤社会化改革的重点，是学生生活后勤改革。
在对新建的学生宿舍及其他后勤服务设施的资金投入方面，应坚持主要依靠并充分利用社会的力量和资金的方针；中央和省、市人民政府，还应区别情况，给予必要的经费支持。所有学生宿舍及其他后勤服务设施，均要采用新机制经营、管理。
(十)目前由高等学校自行管理的供水、供电、供气、电话等服务项目及生活用品采购等，凡有条件的地方，到2002年，均应以合适的方式，交由省、市及其他合适范围内统一组建的后勤服务集团或交由社会上相应的行业部门管理，并由其向学校提供相应服务。
(十一)在实施高等学校后勤社会化改革的过程中，对原属学校事业编制的后勤人员应区别不同情况，按照国家有关政策作出妥善安排；对学校原来在后勤方面的国有资产，在改革过程中要及时清查核实和产权登记，明晰产权关系，确保国有资产的保值和不流失；改革初期，学校应继续对后勤给予必要的经费支持，以往学校用于后勤方面的经费补贴可逐年递减。
(十二)在省、市及其他合适范围内统一组建的跨高等学校后勤服务集团，要尽量减少管理层次和管理人员，班子要精干高效。在其内部和相互之间，要建立起相互激励、相互竞争、自负盈亏、自我发展的机制。在费用核算方面，要改行政拨款为有偿服务收费，并实行优质服务、优价收费的制度。
四、政府采取扶持政策，加快改革步伐
(十三)从现在起，高等学校新增建的学生宿舍及其他后勤服务设施，由省或市教育行政部门统一规划，专项从快审批，并在减少基建前期规费方面实行相应优惠政策；需另征用土地的，应比照市政基础设施建设政策无偿划拨。
在校外建设学生宿舍及其他后勤服务设施为学校提供服务的，应享受校内同类建设项目相同的优惠政策。
(十四)高等学校后勤社会化改革过程中，成立的各种高等学校后勤服务实体所从事的为高等学校提供餐用副食购销及其他服务性业务，均应享受改革前的相应优惠政策。
有关税收优惠政策，由财政部和国家税务总局另行制定。
(十五)对企业和社会力量用于建设校舍及其他后勤服务设施的捐款，按国家税收法律、法规的规定在应纳税所得额中扣除。
对高等学校后勤社会化改革项目所需的银行贷款，金融部门应予积极支持，省、市人民政府及其有关部门可区别情况，适当贴息。
(十六)我国绝大多数高等学校供水、供电、供气、地下管道及食堂设备等后勤基础设施严重陈旧、老化，必须加快进行维修改造。
维修改造所需资金，按财政隶属关系，分别由中央和地方政府给予必要的资金补助。
在启动、推动高等学校后勤社会化改革过程中，对按新机制建设的学生宿舍及其他后勤服务设施，中央和地方应以不同的方式，每年继续安排部分投入，以确保改革的总体目标能在2002年底基本实现。
五、加强领导统筹，确保改革顺利实施
(十七)高等学校后勤社会化改革仅靠高等学校自身是无法完成的，必须加强省、市政府的领导和统筹。因此，希望省、市的主要负责同志高度重视这项改革，采取有力措施，抓紧组织实施，井统一协调本地区的各有关部门，及时帮助解决有关问题。各省、市要把高等学校后勤社会化改革纳入本省、市城市综合体制改革和宏观经济的调控之中，把高等学校后勤基础设施建设纳入城市经济建设发展规划；为保证高等学校后勤改革目标如期实现，建议各地成立由省、市领导负责的高等学校后勤社会化改革领导小组，制订本地区高等学校后勤社会化改革的整体规划与相关政策；各省、市要抽调得力干部，负责组织具体实施。
(十八)各高等学校的主要负责同志，要充分认识后勤社会化改革的重要性、紧迫性。一方面要认真抓实、抓好与本校有关的后勤改革工作；另一方面，又要顾全大局，积极、主动参与改革的重大意义，以国家利益为重，坚守岗位，格尽职守，保持队伍稳定，照章 收费。
五、公安交通管理部门在办理车辆登记等工作中，要继续严格执行国家有关车辆管理的规定，对没有缴纳车辆购置附加费和公路养路费的车辆，不予办理登记；对妨碍国家交通征费人员依法执行公务的违法犯罪行为，要依法予以处理。